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近日，宫颈癌疫苗获准在国内上市。首批进口的希瑞适日前开始供应全国市场。记者从湖南省疾控中心了解到，HPV疫苗9月到达湖南。
但目前疫苗的适宜接种年龄为9~25岁，25岁以上的人群可以再等等，四价宫颈癌疫苗已在今年5月获批在中国上市。
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HPV疫苗有什么作用
HPV疫苗
“HPV疫苗，老百姓叫它宫颈癌疫苗，其实它的全称是人乳头瘤病毒疫苗，是第一个能用于癌症预防的疫苗。”湖南省疾控中心预防医学门诊部主任、副主任医师石琼介绍。
宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一校傲江湖。在全球范围内, 平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。每年，中国的宫颈癌病例占全球的28%以上，新发现的宫颈癌病例为10万，死亡病例3万，是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。
在我国宫颈癌高发的情况下，预防和救治宫颈癌迫在眉睫。
HPV传播方式有哪些
宫颈癌是目前所有恶性肿瘤中病因完全明确的恶性肿瘤，它是由人乳头状瘤病毒(简称HPV)感染引起，HPV有150多个血清型，其中12种可引起宫颈癌病变永夜魔女，称高危型，高危型中最常见的为H16、H18两型，84.5%以上的宫颈癌由这两型引起。H6、H11两种型别属低危型，可引起皮肤及生殖器疣。
HPV的感染和清除过程
绝大多数HPV感染无明显症状，多数病毒通常在2年内自行清除。约5%～10%的女性会发生持续感染，如果高危型HPV病毒感染持续存在或反复感染(10年以上)，则有可能发展为侵袭性癌。因此，HPV高危型持续感染是发展成宫颈癌的关键。
HPV疫苗种类有哪些
此次获准进入中国内地的“希瑞适”，俗称二价HPV疫苗，能有效预防HPV-16和HPV-18两种基因型的病毒感染，而这两种基因型病毒引起的宫颈癌和宫颈癌癌前病变，又几乎占到了所有病例的70%。
宫颈癌的疫苗种类都有哪些？
二价疫苗：针对HPV16和18亚型，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型自动售菜机，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。
四价疫苗：在二价疫苗的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。
九价疫苗：在四价疫苗的基础上，再覆盖了31、33、45、52、58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。
超过25岁怎么办？
此次获准进入中国内地的“希瑞适”，俗称二价HPV疫苗，最佳接种年龄为9至25岁。
中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任乔友林说：国家药监局批准的二价HPV疫苗适用年龄是9岁—25岁，超过了25岁就不能用了。
不过，今年5月份，四价疫苗已经得到国家认定批准，四价疫苗适用年龄是20—45岁。
今年5月，由默沙东公司生产的四价HPV疫苗早泄茶，也获得了国家食品药品监督管理总局的批准。据报道，该疫苗今年年底有望上市销售。
九价疫苗离我们有多远？
既然二价疫苗已经上市，四价疫苗已得到国家认定批准，那安全覆盖率达90%多的九价疫苗，离我们还有多远？
中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任乔友林说：二价疫苗在中国花了7、8年的工夫，得到国家药监局的批准。四价苗的批准产品还没进来，九价苗还没有进入临床实验，所以等九价疫苗的话，那时间是非常漫长的。
二价疫苗可否纳入医保？
此外，对于二价疫苗是否可以纳入到医保的范畴之中？中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学室副主任、教授、博士生导师赵方辉表示，国内近期不太可能会把HPV疫苗纳入到医保范围。
赵方辉认为，当前我国也正在进行HPV疫苗的基础研发，已经有一两种在临床试验之中。未来会有更多种疫苗被批准进入市场，通过市场竞争，HPV疫苗的价格会降下来，届时有可能会被纳入医保。
针对目前大家关注的问题，湖南省疾控中心预防医学门诊部主任、副主任医师石琼权威解答：
1已经感染过HPV的女性可以接种HPV疫苗吗?
已经感染过HPV的还有可能再感染，而长期反复的感染高危型HPV是罹患宫颈癌的明确原因超级囚徒。大约90%的HPV感染可以在感染后的几个月至几年内被自动清除，大概50%的女性可测定到一定水平的抗体超级禽兽，自然感染产生的抗体水平很低，而接种HPV疫苗产生的抗体是自然感染的10～10000倍。为预防长期反复感染，建议接种HPV疫苗。但必需说明的是，无HPV暴露者接种效果最佳。
2超过了年龄可以接种吗?
HPV疫苗接种的目的是预防HPV病毒长期反复感染，理论上9岁以上的男女性均可接种，但我们还是会严格按疫苗说明书执行，不推荐超年龄接种。
3哪些人不能接种HPV疫苗?
对疫苗中任一成分或辅料严重过敏者。
对天然乳胶过敏的人群可能会引起过敏反应(因注射器针帽含有天然乳胶成分)。
妊娠期妇女避免接种，但接种后发现妊娠的妇女，不必终止妊娠。
4接种完三针还需要加强吗?
从疫苗上市到现在已连续观察近十年，均维持较高的免疫力，苏拉文雅如需更长时间的观察结果，有待未来的数据分析。根据模型预测，有效期应在20年以上。
5接种HPV疫苗是不是就不会得宫颈癌了?
不是，目前上市的HPV疫苗含H16/18两种高危型病毒抗原，虽然疫苗对其他高危型病毒有交叉免疫作用，但并没有全覆盖，不能达到100%的保护，所以即使是注射了HPV疫苗，也要定期进行癌前病变的筛查。
筛查间隔每年1次，连续2次TCT细胞学正常改为1次/3年，连续2次HPV和TCT细胞学正常改为1次/5年，直至65岁终止。
6经期和哺乳期可以接种吗?
经期可以接种，哺乳期妇女慎用。
7接种HPV疫苗副作用大吗?
像所有疫苗一样，HPV疫苗也会出现疼痛、肿胀、发红甚至出现硬结等局部反应。发热、肌痛、疲乏、关节痛、荨麻疹等全身反应。大部分接种者不需特殊处理塔伦·埃哲顿，严重者对症治疗即可。世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会(GACVS)得出的结论认为，两种HPV疫苗的安全性都很好，可以放心接种。
8湖南什么时候可以接种?
9月疫苗可以到达湖南，可以进行接种及宫颈癌的筛查。
9价格如何?
全程接种3次草帽饼的做法，预计费用2000元屹立造句。
太棒了！
赶紧告诉身边的人！
来源：综合华声在线、掌上长沙、温州都市报等
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