周盛俊杰谈膏药的历史和优势-世纪仁康李冰
周盛俊杰
膏药中药外用的一种，古称薄贴，用植物油或动物油加药熬成胶状物质，涂在布、纸或皮的一面，可以较长时间地贴在患处，主要用来治疗疮疖、消肿痛等。早在久远的年代，我国医学家就有言曰："膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应。"
历史起源
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曾有人笑言：在中国，没有用过膏药的老人可以申请贴上“稀有动物”标签。虽是笑言，但也反映了膏药在我国使用的广泛性。古代医学家有言曰：“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应。”与打针吃药相比，膏药方便、无痛，更容易为人们接受。特别是常有腰酸背痛的老年人，更是对膏药情有独钟，家中常备。
膏药，是中药五大剂型——丸、散、膏、丹、汤之一。在战国秦汉时期出现的医学文献《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著作中都有关于膏药的记载。这时的膏药，是猪脂膏之类的软膏。《内经》中记载了一种猪脂膏之类的软膏，称之为“豕膏”，用于涂治腋部小溃疡。
魏晋时期炼丹术盛行，黑膏药已经出现。唐宋时黑膏药的制备逐渐完善，医药大为兴盛，膏药的种类随之越来越多，治疗的范围也越来越广，有的用于跌打损伤的止痛散淤，有的用于脓肿疖子的“抽脓拔毒”，得到广泛使用。明清时已经成为普遍的用药之一。到清代，膏药已经发展成为普遍的民间医药，是常用的外治措施之一。到了近代，由于汤药的发展，黑膏药的使用大大减少。现代工艺的橡胶膏出现后，黑膏药已几乎从医院中绝迹，只流传在民间。
医学原理
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膏药经皮肤发挥作用贴膏药疗法是中医临床常用的外治方法之一，它遵循中医辨证论治及中药的功效、主治与归经的原则，充分调动药物互相协调为用的效能，组成多味药物的复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药直接敷贴于体表，而制作膏剂的药物大多气味较浓，再加入辛香走窜极强的引经药物，通过渗透入皮肤，内传经络、脏腑，起到调气血、通经络、散寒湿，消肿痛等作用。
据现代药理研究，黑膏药在吸收、疗效方面优于橡胶膏。但由于黑膏药的制作工艺较为复杂，没有统一标准，不易进行质量控制，导致黑膏药的质量参差齐。因黑膏药的制作费时费力，中医医院多开展中药外敷，即用中草药粉碎后调入蜂蜜、凡士林等基质呈软膏状外敷后以棉纸、绷带固定，每24小时换药次，使用成本较高。黑膏药每贴可使用3—15天，揭下后可再次贴敷，不影响疗效，因此费用较低。
中医外科膏药是运用中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的大复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等功效。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。此外，因膏药中有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射，可以调节肌体功能促进抗体形成，提高人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后，经过血管或淋巴管进入体循环，也可产生全身性药物作用。
适应病症
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膏药使用方便，疗效显著。贴膏药虽是小事，但其中的学问却不少。
掌握适应证：每种膏药都有其独特的药理作用，故一定要掌握好适应证，不可随便通用。例如，因受风寒引起慢性腰痛、跌打损伤等，可用狗皮膏或追风膏药散寒祛风、舒筋活血、止痛；因热毒郁结引起痈疽，初起时硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃或久溃不愈，可用拔毒膏消肿、去腐生肌。橡皮类膏药具有消炎止痛的作用，对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效。膏药秘密
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贴膏药治病，取材方便、操作简单、费用低廉、安全无痛苦，加之其治病范围广泛，易被人们所接受。特别是常患颈、肩、腰、腿痛等慢性劳损性疾病的中老年人，对膏药更是情有独钟。
特色膏药种类繁多，综合古今膏剂，除去内服煎膏，外用贴膏大致分软膏、硬膏、敷膏三大类剂型。
软膏
软膏人们习惯称它为“药膏”或“油膏”，是用植物油、蜂蜡、凡士林或动物脂肪等作为基质，配上中药而制成。软膏对皮肤具有保护、湿润、润滑作用。有些膏药中的药物可透皮吸收而发挥全身作用。这种剂型特色突出，疗效肯定，患者乐意使用，一般的药店均有出售。
硬膏
硬膏制作过程比较复杂，多由特殊工艺制作而成的近似固体的剂型。使用时需加热软化后摊在干净的厚布、牛皮纸或熟制后的狗皮上，贴于患处或穴位。此类硬膏药具有局部或全身的治疗作用，根据基质和制作工艺不同，有铅膏药、松香膏、橡皮膏、狗皮膏、巴布膏剂等。
敷膏
敷膏是将配制好的中药粉，用各种液体调成糊状或软膏状，摊在纱布上贴敷患处或一定的部位。这类剂型制作较简单，可在医生的指导下对证调配使用。
泥灸
泥灸是一种在人体特定部位通过用泥药热灼和熨烫刺激，以达到治病防病的治疗方法，其涵义是热灼和熨烫。泥灸是传统蜡灸的基础上加上矿物泥和藏红花、雪莲花、当归、川芎、鸡血藤、狗脊、杜仲、桑寄生、透骨草、伸筋草等十多种中草药粉配置而成；因其形状如泥，固名泥灸。泥灸具有很强柔韧性，可随意贴敷身体的任何部位，疗效好，见效快，具有活血、抗炎、祛风除湿的多重功效，能迅速打通人体经络，将人体内的风寒湿邪驱出体外，达到快速治愈顽疾的目的；安全、对皮肤无副作用，标本兼治。
关于举办“全国第九十二届新型膏药、液体膏药、三伏贴、膏方及中药泥灸制作培训班”的通知
各相关单位：
为了规范新型膏药、液体膏药诊疗技术，普及推广新型膏药、液体膏药治疗技能，同时交流各地医学临床诊疗先进经验。“全国第九十二届新型膏药、液体膏药、三伏贴、膏方及中药泥灸制作培训班”将定于2018年5月25日在山东省济南市举办。届时将邀请全国知名膏药制作专家授课，欢迎贵单位组织相关人员参加。
授课宗旨：“以科学为基础、以实用为重点、以疗效为目的、毫无保留、全部公开。”坚持理论联系实际，课堂讲授与操作相结合，学员亲手操作，确保每位学员能够独立制作各种膏药，直到学会为止，同时只要学会了这些膏药的制作工艺，还可以利用自己的秘方、验方制作出临床需要的多种膏药，在治疗中开辟自己捷路径新。
一、培训内容：
传统黑膏药的制作新型黑膏药的制作
松香膏药的制作树脂膏药的制作
防水膏药的制作湿敷膏药的制作
液体膏药的制作乳膏剂的制作
美容涂膜剂的制作油膏剂的制作
中药泥灸的制作工艺中药栓剂的制作工艺
三伏贴的制作工艺蜂蜜膏药的制作工艺
中药蜜丸的制作工艺膏方的制作工艺
颈椎膏药和汤剂联合应用腰椎膏药和汤剂联合应用
痹症膏药和汤剂联合应用尪痹膏药和汤剂联合应用
乳腺增生膏药和汤剂联合应用鼻炎膏药和汤剂联合应用
老师现场演示制作流程，讲解注意事项，学员操作实习。
治疗范围：
各类型的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、骨质增生、关节炎、风湿类风湿性关节炎、股骨头坏死、四肢麻木、面神经麻痹、痛经、胃疼等。
二、培训对象：
凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、内科等各级医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。
三、培训事项：
培训时间：2018年5月25日—5月27日（5月24日报到）。
培训地点：山东民政大厦
培训费用：人民币4700元（包括：培训注册费、培训费、资料费）。培训期间食宿由会务组统一安排，费用自理。）
备注:提前报名并预付报名费者培训费优惠500元，即总费用4200元.（报名费包含在4200里面）
赠送治疗各种疾病的配方，专利配方资料公开。凡是参加学习班的赠送一台膏药成型机，拥有一台机器可以制作各种膏药，薄厚大小可调，膏药厚薄均匀，外形美观。日产2000---4000贴膏药。
四、报名方式及联系方式：
报名方式及联系方式：13693181645联系人：李冰
网址：世纪仁康疼痛医学网邮箱报名：zhendaoyixue@163.com
QQ咨询：2010316369微信号：13693181645
注明：鉴于保证培训班的教学质量，本班有名额的限额，请学员务必提前电话报名。